Гомеопатия, хиропрактика, натуропатия и другие направления, которые принято называть альтернативной медициной, — это лишь набор методов, не имеющих научного обоснования. Однако многие люди отрицают доводы учёных и продолжают такому «лечению» безоговорочно доверять, теряя здоровье, время и деньги.
«Медицина без альтернативы» — так назвал свою лекцию врач, научный журналист и медицинский блогер Алексей Водовозов. Его выступление 18 января Ельцин Центре в Екатеринбурге прошло в рамках цикла «Лженаука: бороться, или смириться?» и было посвящено поиску ответа на вопрос: чем так привлекательна для людей альтернативная медицина?
В начале своей лекции Алексей Водовозов подробно рассказал, какой путь за века проделала доказательная медицина, отсеивая по дороге то, что вредит пациенту или не имеет воздействия на его болезнь, как работает доказательная составляющая и почему современному доктору для ведения статистики так важна высшая математика.
Лектор особо подчеркнул, что сегодня научно обоснованная медицина аккумулировала, вобрала в себя практически все наиболее эффективные и безопасные методы лечения, а всё то, что не прошло проверку временем и наукой, стало уделом медицины альтернативной.
Формулировка для её определения, предложенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), звучит так: «Термины «дополнительная медицина» или «альтернативная медицина»используются для определения широкого набора видов практики в сфере здравоохранения, которые не являются частью собственных традиций страны и не включены в основную систему медико-санитарной помощи».
— Есть огромное количество терминов для альтернативной медицины, — отметил Водовозов. — Но, на мой взгляд, лучшие придумали комики. У популярного австралийского актёра Тима Минчина есть великолепная фраза: «Альтернативная медицина — это та, про которую либо не доказано, что она работает, либо доказано, что она не работает». Однако складывается такое впечатление, что современная научная медицина живёт на одной планете, а большая часть населения — на другой.
Статистика показывает, что наиболее высокий запрос на альтернативную медицину во всём мире демонстрирует именно консервативная часть общества. При этом в России почти 50 процентов опрошенных респондентов признались, что доверяют таким способам лечения, или хотя бы раз обращались за помощью к экстрасенсам, травникам, народным целителям или хиропрактикам и другим представителям альтернативной медицины.
— Очень важно понять, почему так происходит. Во-первых, далеко не всякий визит в нашу районную поликлинику оставляет положительные эмоции, во-вторых, отсутствуют чёткие критерии разграничения научной и альтернативной медицины. Но главное — «сарафанное радио», которое работает на все сто процентов. Если вдруг какая-то соседка или знакомая сходила и ей понравилось, то все вокруг туда же немедленно устремятся и будут с готовностью отдавать свои деньги, причём очень большие.
Водовозов отмечает, что в восточных практиках, к примеру, людей привлекает зрелищность, поскольку аюрведа или традиционная китайская медицина создают иллюзию контроля над процессом исцеления. Однако в целом у альтернативной медицины инвазивные процедуры отсутствуют как таковые. Никто из остеопатов, гомеопатов или хиропрактиков почему-то не берётся удалять аппендикс — все операции делают хирурги.
Ещё один важный момент, связанный с визитами к представителям альтернативной медицины, — это снижение критичности восприятия информации в тяжелых ситуациях со здоровьем. Зачастую больной или его родственники не готовы услышать от врача фразу: «Медицина в вашем случае бессильна», зато «альтернативщики» всегда готовы подарить надежду, продать иллюзию. А в случае неудачи — убедить в том, что его метод не помог, поскольку в него больной недостаточно верил.
— К сожалению, альтернативная медицина очень активно продвигается в средствах массовой информации заказными статьями и всевозможной рекламой. А потом на «тёмной стороне» медицины будут диагностировать и лечить у человека, к примеру, рак, которого нет, или изгонять глистов, убеждая пациента, что он зашлакован по самые уши. Это будут придуманные диагнозы, поскольку лечить здоровых — это просто мечта. Обычная медицина не может себе этого позволить, а альтернативная — в полный рост.
В целом огромной проблемой для общества сегодня стала нарастающая во всём мире волна медицинского диссидентства, для которого характерен отказ от достижений научной медицины, сомнения в её пользе и эффективности для здоровья.
— В самых разных странах мы видим попытки легитимации медицинского диссидентства. Люди, отрицающие науку и технологии, создают всевозможные объединения, проникают во власть и управление здравоохранением, чтобы продвигать альтернативные гипотезы. Это страшно и опасно, потому что «тёмная сторона» медицины к науке не имеет никакого отношения, её там ровным счетом нет. Проблема в том, что гомеопатия, натуропатия, хиропрактика, традиционная китайская медицина и многие другие альтернативные направления пытаются стать научной медициной, а от этого будет плохо всем.
При всех недостатках современной системы здравоохранения Водовозов призывает каждого в случае недомогания или болезни идти к врачу в поликлинику и не рисковать здоровьем, обращаясь к представителям альтернативной медицины.
— Помните: альтернативной медицине вы интересны, пока у вас есть деньги, — отмечает известный доктор. — Когда люди уходят от медицины к «альтернативщикам», то теряется драгоценное время, а оно невероятно важно. Сегодня научная медицина оказывает просто великолепную помощь и делает очень многие вещи, но в основном на ранних стадиях заболевания. Есть очень крутые достижения — это и ядерная медицина с её невероятным потенциалом, и прецизионная хирургия, позволяющая удалять опухоли с высокой точностью. Но часто человек, пытаясь вылечиться у всяких шарлатанов, приходит к врачу слишком поздно.
Последнее время Всемирная организация здравоохранения активно продвигает концепцию ответственного самолечения, то есть разумного применения самим пациентом лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, с целью профилактики или лечения легких расстройств здоровья до оказания профессиональной врачебной помощи. Ответственное самолечение предполагает, что каждый взрослый должен знать, когда стоит немедленно обратиться к врачу, а в каких случаях организм может справиться сам. Уметь правильно принимать препараты и осознанно их выбирать — не употреблять антибиотики, если их не назначил доктор, и ни в коем случае не запивать лекарства зелёным чаем.
Алексей Водовозов уверен, что каждый сегодня должен повышать свою медицинскую грамотность, и адептам ответственного самолечения рекомендует черпать информацию, к примеру, в разделе для пациентов медицинского портала Up to Date. Или искать её в образовательной программе Choosing Wisely («Выбирай мудро»), созданной с целью помочь врачам и пациентам в отказе от ненужных или бесполезных методов диагностики и лечения.
Биомедицинские знания можно пополнить уже и на русскоязычном ресурсе «Биомолекула». Это научно-популярный сайт о молекулярных основах современной биологии и её применениях в медицине и различных биотехнологиях, где публикуют не только объёмные статьи и новости, но и научные комиксы. На русском языке есть и более медицинский ресурс — это «Медач», который представляет собой сборник актуальных статей по медицине.
Также Водовозов порекомендовал всем заинтересовавшимся темой его лекции три книги, рассказывающие о научной медицине и её альтернативах. Это «0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия» Петра Талантова, «Ни кошелька, ни жизни. Нетрадиционная медицина под следствием» Эдзарда Эрнста и Саймона Сингха, а также «Лжедиагностика. Как врачи обманывают пациентов и способы этого избежать», которую написал он сам.